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Elegibilidade de Seguro para Crianças

Crianças Menores

Sob ACA, lei de reforma de 2010, seguradoras não podem negar seguro a criança <19 por condição pré-existente. Não há qualificações para crianças receberem cobertura, e todos planos devem fornecer cuidados preventivos (vacinas, triagens de rotina) sem custo direto ao titular. Após promulgação, muitas seguradoras pararam de oferecer apólices apenas para crianças. Em vez disso, muitas só cobrem crianças na apólice de um adulto.

Filhos Adultos

ACA estendeu benefícios para titulares com filhos adultos até 26 anos. Sob lei, filhos adultos não precisam ser estudantes ou financeiramente dependentes para qualificar. Inclusive filhos casados qualificam, embora cônjuges e dependentes não. Seguradoras não podem cobrar prêmios maiores para filhos adultos mas devem cobrar do titular pelo preço de dependente menor.

Inscrição

Pais com filhos <19 não têm restrições de tempo para inscrever filhos. Não há períodos de inscrição a seguir, e pais podem até esperar para adicionar filhos até precisar do seguro. Por outro lado, seguradoras devem fornecer período de inscrição para filhos adultos uma vez por ano junto com outros adultos na apólice.

CHIP

Children's Health Insurance Program é oferta pública para famílias de baixa renda com crianças. Conhecido como CHIP, fornece cobertura abrangente para doenças e emergências, além de benefícios para odontologia, visão, cuidados preventivos e medicamentos. Programa financiado federal e estadual, mas estados definem próprias diretrizes. Para info sobre CHIP no seu estado, contate departamento de serviços de saúde estadual.