Como Fazer o Seguro Pagar Tarceva (Erlotinib)

Sobre o Medicamento

Tarceva é nome comercial para Erlotinib, inibidor de tirosina quinase usado para tratar certos tipos de câncer de pulmão. Comum nos EUA e não considerado tratamento experimental. A maioria dos planos médicos que cobrem medicamentos prescritos cobrirá Tarceva. Se não tem seguro médico, provavelmente não conseguirá seguro individual se já em tratamento de câncer. Deve pagar Tarceva do bolso, inscrever em plano grupal ou fazer Medicaid do estado pagar pelo medicamento.

Instruções

1. Inscreva-se em plano grupal se não coberto para medicamentos como Tarceva. Se pode trabalhar, pode inscrever em plano grupal através de empregador que oferece seguro como benefício. Planos grupais não têm subscrição médica: seguradoras devem aceitar todos empregados qualificados, independente de histórico/condição médica. Pode ter que esperar 90 dias para reivindicar benefícios.
2. Recorra da decisão do plano se necessário. Se já coberto e seguradora recusou cobrir Tarceva, pode recorrer. Verifique apólice se medicamento foi excluído. Se plano cobre medicamentos e não exclui Tarceva, obtenha documentação do médico dizendo que Tarceva é parte de tratamento medicalmente necessário. Envie carta à seguradora seguindo procedimentos de recurso do plano. Se falhar, pode recorrer ao departamento de regulação de seguros do seu estado.
3. Inscreva-se no Medicaid se necessário para pagar Tarceva. Para ser elegível, programa de bem-estar social que fornece cobertura médica para pobres, pode ter que baixar ativos abaixo das diretrizes do estado. Mesmo assim, Medicaid pode não cobrir a menos que renda também esteja abaixo. Cada estado tem regulamentos e critérios diferentes, e diferentes isenções das diretrizes de ativos do Medicare. Ex: certa quantia de valor da casa frequentemente isenta. Verifique com departamento de saúde e serviços humanos do seu estado.