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Como Comparar Seguro Saúde em Massachusetts

Mercado Único de Massachusetts

Massachusetts é mercado único de seguro saúde devido à lei de reforma abrangente de 2006 sob governador Mitt Romney. Lei expandiu muito requisitos de cobertura no estado, e fornece seguro gratuito para quem ganha <150% nível de pobreza federal. Lei também exige que residentes obtenham cobertura ou enfrentem multas. Básicos de comparação de planos, porém, são mesmos em todos EUA.

Franquias (Dedutíveis)

Primeiro item a comparar: franquia. Valor que deve pagar do bolso por cuidados antes que benefícios do seguro sejam pagáveis. Quanto maior franquia, mais risco para seu bolso. Planos familiares tipicamente combinam todas despesas da família em franquia única. Mas franquias altas ajudam manter prêmios baixos. Se você ou cônjuge não coberto por plano no trabalho, pode qualificar para combinação conta poupança saúde/plano alta franquia.

Cosseguro (Coinsurance)

Cosseguro é porcentagem de custos médicos que deve pagar após cumprir franquia do ano para você e família. Exemplo: plano 80/20, seguradora responsável por 80% custos acima da franquia; você paga 20%. Seu cosseguro é 20%. Valores variam de zero a 50%. Quanto maior porcentagem, menor prêmio, tudo mais igual.

Copagamentos (Co-Pays)

Próximo item: valor do co-pay. Valor que paga do bolso por cada visita a profissional de saúde ou prescrição. Geralmente entre zero e $50. Alguns planos incluem número de visitas sem co-pay, mas cobram após máximo de visitas sem co-pay por ano.

Exclusões

Massachusetts tem lista comparativamente generosa de coberturas obrigatórias. Porém, planos variam. Verifique benefícios de maternidade, cobertura de medicamentos e tratamentos alternativos como quiropraxia.