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Benefícios de Casa de Repouso Pagos pela Previdência Social

Cobertura Limitada via Medicare

Muitos que recebem benefícios da Previdência Social (aposentadoria, invalidez, SSI) também recebem Medicare. Medicare fornece benefícios limitados de casa de repouso sob circunstâncias específicas. Alguns recebem Previdência mas não Medicare; nesses casos, Previdência não fornece benefícios de casa de repouso. Contate Administração da Previdência no 800-772-1213 ou Medicare no 800-MEDICARE (800-633-4227) para ver se qualifica.

Cuidado de Curto Prazo

Previdência só fornece benefícios de casa de repouso de curto prazo através do Medicare. Medicare paga parte do custo por até 100 dias, mas pacientes precisando cuidado de longo prazo devem investigar outras fontes: Medicaid ou seguro de cuidado de longo prazo (que deve comprar antes de precisar, como qualquer seguro).

Cuidado de Enfermagem Especializada

Previdência só fornece benefícios se você requer cuidado de enfermagem especializada. Deve ser fornecido por profissionais: enfermeiros práticos licenciados, enfermeiros registrados, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais. Inclui fisioterapia, terapia ocupacional, trocas complexas de curativos, administração de drogas intravenosas. Deve precisar admissão em casa de repouso após internação hospitalar de pelo menos três dias para Medicare cobrir. Se admitido diretamente de casa ou instalação de vida assistida, Previdência não fornece benefícios para essa admissão.

O que Não é Coberto

Previdência não fornece benefícios para cuidado custodial. Se só precisa ajuda com vestir, banho, limpeza, refeições, Medicare não paga. Porém, se deve ficar em casa de repouso para cuidado especializado, também receberá esse tipo de assistência sem custo extra.

Custo para o Paciente

Maioria que recebe Previdência obtém Medicare Parte A sem custo, que cobre casa de repouso. Alguns pagam prêmios mensais pela Parte A. Pelos primeiros 20 dias em casa de repouso, Medicare Parte A paga conta toda. Do dia 21 ao 100, paga $141,50/dia e Medicare paga resto. Após 100 dias, por conta própria. Previdência não fornece mais benefícios de casa de repouso.