Como a cobertura Gap Trabalho em Medicare Parte D

? A diferença cobertura do Medicare , também conhecido como o " buraco de rosca ", é uma característica da Parte D do programa, que abrange medicamentos prescritos. Se você se inscrever no Medicare Parte D , você deve pagar um prémio anual para além do valor que você paga para outros planos de seguros oferecidos pelo Medicare para serviços médicos e hospitalares. A lacuna de cobertura cria custos mais elevados para quem se inscrever no plano, mas as leis aprovadas pelo Congresso acabará este recurso. Franquias

Se você escolher um plano Medicare Parte D com um valor deduzido , o plano exige que você pague até os primeiros US $ 310 de custos com medicamentos sujeitos a receita médica a cada ano. Após este montante dedutível for atendida, o plano paga 75 por cento do custo dos medicamentos prescritos cobertos , e você paga 25 por cento.
The Gap Cobertura

Esta co- arranjo de pagamento continua até que o custo total das receitas (e não o valor que você pagou do próprio bolso ) atinge 2,830 dólares . Neste ponto, uma lacuna na cobertura começa , durante o qual você deve pagar 100 por cento dos seus custos. Alguns Medicare D planeja " cobertura lacuna ," oferta que contribui com pagamentos na lacuna de cobertura , mas também carregam prémios mais elevados.
Catastrófica Cobertura

Quando seus custos fora do bolso atingir $ 4.500 , incluindo o co -pagador e dedutíveis, a diferença da cobertura chega ao fim . O plano de atingir o montante " cobertura catastrófica " e pega a maior parte do custo das prescrições que se seguem durante o resto do ano.
Além disso Out- of-pocket despesas

Após a lacuna de cobertura é passado , você paga US $ 2,40 para cada medicamento de prescrição genérica e US $ 6 para de marca, medicamentos não genéricos , até 5 por cento do custo , o que for maior . Com o aumento dos custos de medicamentos sujeitos a receita médica , a maioria das prescrições agora incorrer na taxa de 5 por cento.
Acabar com a Gap

A lei de reforma da saúde aprovada em março de 2010 fizeram algumas alterações na cobertura lacuna . Qualquer pessoa que chega à lacuna de cobertura automaticamente recebe um cheque de reembolso do Medicare , no valor de US $ 250. Em 2011 e depois, se você está na lacuna de cobertura você pode ter 50 por cento de desconto no custo dos medicamentos de marca prescritos e 7 por cento de desconto no custo dos genéricos . Eventualmente, até o ano 2020 , os pagamentos da diferença da cobertura cairá de 100 por cento para 25 por cento do custo da droga.