Como Solicitar Aviso de Cobertura Credível de um Empregador

A Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde de 1996 (HIPAA) exige que provedores de seguro forneçam certas informações aos membros para ajudá-los a transicionar de um plano para outro com mínimas complicações. Um conceito importante é "cobertura credível". Mediante solicitação, provedores devem fornecer "Aviso de Cobertura Credível" ou "Certificado de Cobertura Credível" para documentar a cobertura do membro.

O "Aviso de Cobertura Credível" é usado para fornecer informações a escritórios do Medicare, e o "Certificado de Cobertura Credível" para empresas de seguro privadas. Se estiver solicitando Medicare, precisará do "Aviso". Caso contrário, o "Certificado" serve.

O que Você Precisará

• Nome do provedor de seguro de saúde
• Número da apólice do membro
• Telefone de contato do provedor
• Telefone

Instruções

1. Ligue para seu provedor usando o número de benefícios do membro no seu cartão de seguro.

2. Solicite que um "Aviso de Cobertura Credível" ou "Certificado de Cobertura Credível" seja enviado ao seu endereço. (Algumas empresas enviam por e-mail ou fax a pedido.)

3. Forneça a carta ao escritório do Medicare ou sua nova seguradora para provar que tinha cobertura quando solicitou novos benefícios.