casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

O que fazer se a sua seguradora de saúde cancelar o seu plano

Reativar a Apólice

Se a sua cobertura foi cancelada devido a atraso no pagamento dos prémios, poderá reativar a apólice pagando os prémios em atraso. Cada estado tem requisitos diferentes para a reativação de um seguro de saúde. Normalmente, se agir dentro de 30 a 60 dias após receber o aviso de cancelamento, conseguirá restabelecer a cobertura com pouca ou nenhuma subscrição adicional.

Recorrer da Decisão

Os documentos da sua apólice devem conter informações sobre os procedimentos internos da seguradora para contestar ou recorrer de uma decisão de cobertura. Esteja preparado para apresentar o seu caso por escrito, referindo especificamente a linguagem do seu contrato de seguro de saúde.

Contactar o Comissário de Seguros do seu Estado

A indústria de seguros é regulada a nível estadual, não federal. Se não conseguir resolver a disputa diretamente com a seguradora, poderá obter melhores resultados contactando o comissário de seguros ou o Departamento de Regulação de Seguros do seu estado. Estas entidades têm poderes de fiscalização significativos, incluindo a aplicação de multas por conduta imprópria ou ilegal e até a proibição de empresas de vender seguros nas suas jurisdições.

Procurar Outras Opções

Se goza de boa saúde, poderá encontrar uma apólice ainda melhor comparando ofertas e preenchendo propostas junto de diferentes seguradoras. Um bom corretor de seguros de saúde — que represente várias companhias — pode ajudar a apresentar a sua proposta a diversas seguradoras e obter o melhor custo-benefício. Se o seu estado de saúde não for bom, as opções serão mais limitadas.

Intentar uma Ação Judicial

Pode ter sido vítima de rescisão indevida ou de subscrição pós-sinistro, práticas proibidas na maioria das jurisdições. Considere consultar um advogado com experiência e histórico de sucesso em litígios de "má-fé" das seguradoras. No entanto, a via judicial é dispendiosa e os veredictos dos júris podem ser imprevisíveis.