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Guia de Seguro de Saúde de Nova York

O estado de Nova York oferece diversos programas de seguro de saúde para residentes que não podem pagar cobertura ou não têm acesso a planos baseados no empregador. O estado fornece cobertura para indivíduos, famílias, crianças e pessoas com necessidades especiais, como HIV/AIDS e deficiências. Programas exigem que candidatos atendam limites de renda, e benefícios e custos variam conforme o plano para o qual o residente qualifica.

Medicaid

O Departamento de Saúde de Nova York administra o programa Medicaid no estado. Fornece benefícios de saúde para nova-iorquinos de baixa renda, tipicamente sem custo aos participantes. O programa tem diferentes limites de renda para diferentes categorias: solteiros, famílias, deficientes e idosos 65+. O Medicaid fornece cobertura abrangente: hospitalização, cuidados em casa de repouso, odontologia, serviços médicos, pré-natal, psiquiátricos e emergência.

Family Health Plus

O programa Family Health Plus, administrado pelo Departamento de Saúde, fornece cobertura médica para adultos de 19 a 64 anos que excedem limites de renda do Medicaid. Benefícios podem incluir: cuidados preventivos, cobertura de medicamentos, atenção primária e hospitalização. O estado oferece FHP através de provedores de cuidado gerenciado como Health First, United Healthcare e Amerigroup. O programa não inclui franquias, mas certos serviços podem exigir copagamentos. Cobertura pode incluir serviços médicos, emergência, odontologia, planejamento familiar e visão.

Child Health Plus

Crianças qualificadas menores de 19 anos podem receber cobertura pelo Child Health Plus, administrado pelo Departamento de Saúde. CHP cobre crianças de famílias com renda alta demais para Medicaid. Crianças nas categorias de renda mais baixas recebem cobertura gratuita; famílias com renda maior pagam prêmios mensais. Benefícios: serviços de criança saudável, visão, imunizações, serviços médicos, hospitalização, saúde mental e laboratório.

Healthy New York

O Departamento de Seguros do Estado patrocina o Healthy New York, que fornece cobertura para indivíduos desempregados empregados, pequenas empresas e proprietários únicos. Cada categoria tem suas diretrizes. O estado administra em 62 condados através de planos HMO de empresas como Aetna Health, Univera e HealthNow. O custo varia conforme condado e provedor HMP. Exige franquias e copagamentos. Benefícios: maternidade, medicamentos, emergência e internação.

Cuidados para HIV sem Seguro

O Departamento de Saúde oferece quatro programas para residentes sem seguro ou subsegurados com HIV/AIDS. Cobertura pode incluir: medicamentos gratuitos, atenção primária, cuidados hospitalares ambulatoriais, serviços laboratoriais e cuidados domiciliares. Certos programas ajudam a pagar prêmios de quem tem seguro privado ou fornecem benefícios adicionais para pacientes com Medicaid com requisitos de gasto. Todos os quatro compartilham mesmo processo de inscrição — candidatura única.