casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Desemprego e Problemas com a Extensão do COBRA

Custo

O custo é um problema comum que afeta a capacidade de uma pessoa desempregada de estender benefícios de saúde sob o COBRA. Empregadores tipicamente subsidiam prêmios de seguro de saúde como benefício aos funcionários, o que ajuda a manter os custos baixos. No entanto, empregadores não subsidiam prêmios para um funcionário que se separou da empresa. Isso significa que você é responsável pelo custo total da cobertura mais uma taxa administrativa de dois por cento, o que pode ser significativamente mais alto que os prêmios patrocinados pelo empregador. Pagar o custo total da cobertura de saúde pode ser difícil, particularmente durante o desemprego, que tipicamente é acompanhado por renda reduzida.

Pequenos Empregadores

Empregadores com 20 ou mais funcionários são tipicamente obrigados a oferecer benefícios de extensão COBRA a funcionários que se separam da empresa. No entanto, a lei federal não exige que a maioria dos empregadores com menos de 20 funcionários estenda benefícios COBRA. Isso significa que se você trabalhou para um pequeno empregador, pode não ter a opção de eleger cobertura COBRA, mesmo se for elegível para benefícios de desemprego.

Conduta Grave

A maioria dos funcionários que pagam prêmios de seguro de saúde em grupo durante o emprego são elegíveis para cobertura de continuação COBRA após o término do emprego. No entanto, a lei federal coloca restrições na elegibilidade de extensão COBRA. Se você foi demitido por conduta grave, pode não ser elegível para benefícios COBRA. "Conduta grave" não é especificamente definida nas regulamentações do COBRA — em vez disso, o administrador do plano de saúde do empregador determina conduta grave caso a caso.

Limite de Tempo

Um funcionário que se separou de uma empresa não pode receber benefícios de cobertura de saúde sob COBRA indefinidamente. Você pode tipicamente receber benefícios COBRA por 18 meses após a data do desemprego, a menos que seja totalmente deficiente ou tenha direito a benefícios do Medicare. Isso significa que você deve garantir cobertura de saúde em grupo através de um novo empregador dentro de 18 meses, ou comprar uma apólice de seguro de saúde individual para substituir os benefícios COBRA esgotados.