casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Quando uma Pessoa é Elegível para Medicare: Idade 65+, Deficiência, Doença Renal e Aposentadoria aos 62

Medicare é plano de seguro saúde que governo federal fornece para americanos com 65+ anos. Outros que podem qualificar: menores de 65 com deficiências ou falência renal permanente. Para ser elegível, deve ser cidadão americano ou residente legal por 5 anos contínuos. Deve ter direito a benefícios da Previdência Social.

Idade 65 ou Mais

Pessoa elegível aos 65. Parte A: seguro hospitalar para saúde domiciliar, paliativos, hospital ou instalação de enfermagem especializada. Não paga prêmios Parte A se já recebe benefícios de aposentadoria da Previdência Social ou Railroad Retirement Board. Mesmo se não pediu ainda mas é elegível a benefícios de aposentadoria, qualifica para Medicare.

Deficiência Abaixo de 65

Se < 65, pode qualificar para Parte A sem prêmios se recebe benefícios de invalidez da Previdência Social ou Railroad Retirement Board. Elegibilidade para maioria com deficiência começa 24 meses após início da deficiência. Administração da Previdência inscreve automaticamente na Parte A e B após 2 anos de benefícios de invalidez. Como deve pagar prêmio Parte B, tem direito a recusá-la.

Doença Renal Terminal (ESRD)

Indivíduos de todas idades com falência renal permanente em diálise ou precisando transplante são elegíveis. Inscreva-se contatando escritório local da Previdência Social. Precisa inscrever nas Partes A e B para Medicare cobrir diálise/transplante. Se pagando prêmio Parte B maior por não inscreveu quando primeiro elegível e agora tem ESRD, pode reinscrever. Isso permite parar de pagar prêmio maior. Mesmo após transplante renal, ainda pode qualificar para benefícios Medicare.

Aposentadoria aos 62

Pessoa não se torna elegível para Medicare até 65. Se aposenta aos 62, pode continuar cobertura via empregador. Outra opção: comprar cobertura individual de seguradora privada até 65. Período inicial de inscrição Medicare começa 3 meses antes do 65º aniversário. É quando deve se inscrever. Período inclui mês do aniversário e termina 3 meses após completar 65. Total 7 meses para se inscrever. Se inscrever nos 3 meses antes do 65º aniversário, cobertura começa no mês que completa 65. Começa no mês seguinte se espera até mês do aniversário. Esperar últimos 3 meses pode atrasar cobertura até 3 meses.

Inscrição na Parte B

Embora maioria não pague Parte A, paga Parte B. Seguro médico para médicos, hospital ambulatorial, outros serviços. Se não inscrever Parte B quando primeiro elegível, pode inscrever durante Período Geral de Inscrição. Visite escritório local Previdência Social 1/jan a 31/mar. Custo prêmios Parte B aumenta 10% para cada período completo de 12 meses que poderia ter seguro mas não pegou. Paga este custo aumentado enquanto tiver Parte B. Se inscrever no Período Geral, cobertura começa 1/julho daquele ano.