Como diagnosticar pseudociese (gravidez psicológica)

Quando a mente simula a gravidez

Carrinho — check. Roupinhas — check. Mas cadê o bebê? Acontece mais do que se pensa. Mulheres que acham estar grávidas às vezes não estão. Chama-se pseudociese. Entenda, diagnostique e trate.

Teorias e diagnóstico

1. Explicações psicológicas. Conflito emocional: desejo intenso de engravidar OU medo de engravidar → conflitos internos → mudanças endócrinas → sintomas. Outra teoria: realização de desejo. Se quer muito engravidar, interpreta pequenas mudanças corporais como sinais. Estresse, constipação, ganho de peso, gases → sensação de gravidez.
2. Sinais semelhantes à gravidez real. Amenorreia, enjoo, mamas sensíveis, ganho de peso. ~20% das pseudocieses foram diagnosticadas como grávidas por profissionais. Sinal mental mais comum: convicção absoluta de estar grávida. Sinal físico mais comum: distensão abdominal (abdômen cresce como na gravidez). Causas da distensão: acúmulo de urina, gases ou fezes. Irregularidade menstrual, "movimentos fetais" (sem feto), alterações mamárias, aumento uterino, dores de parto já relatados.
3. Tratamento. Sem causa física direta, não há medicação padrão. Às vezes, medicações para sintomas (ex.: amenorreia). Encaminhamento a psicoterapeuta é essencial — muitas têm comorbidades psiquiátricas. Importante: psiquiatra não deve subestimar a profundidade dos sintomas físicos. Informar que não há gravidez via ultrassom/imagem é uma das melhores intervenções.

Abordagem multidisciplinar (ginecologia + saúde mental) é o padrão-ouro.