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Sangramento na Perimenopausa: Quando Procurar Ajuda

Perimenopausa: Transição Hormonal

Fase de transição (vários anos) onde estrogênio e progesterona oscilam imprevisivelmente, causando menstruações erráticas. Função ovariana declina até cessar (menopausa).

Padrão Menstrual

Ciclos irregulares (intervalos variáveis), fluxo intenso ou escasso. Ovulação inconsistente.

Quando Consultar Médico

  • Sangramento entre períodos
  • Sangramento >8 dias
  • Ciclos <21 dias consistentemente
  • Sangramento muito intenso

Menorragia na Perimenopausa

Definida como uso de 16 absorventes/tampões por ciclo. Estrogênio alto + progesterona baixa (comum na adolescência e perimenopausa) engrossa endométrio → sangramento intenso. Ausência de ovulação = progesterona baixa = endométrio espesso = sangramento abundante.

Manejo da Menorragia

  • Ibuprofeno 100 mg a cada 4-6h (anti-prostaglandina): reduz fluxo e cólicas.
  • Aumente sal e líquidos (suco de tomate, caldos salgados) para evitar desidratação.
  • Tontura ao levantar = volume sanguíneo baixo → aumente ingestão de sal/líquidos.
  • Suplemente ferro (risco de anemia).

Alternativas Naturais

  • Dong Quai (suprime síntese de estrogênio)
  • Linhaça moída (neutraliza estrogênio)
  • Farelo de aveia (absorve excesso de estrogênio)
  • Combinados: neutralizam dominância estrogênica e reduzem sangramento.