Em casos graves de ITU, calafrios e febre ocorrem. Algumas pessoas erroneamente acreditam que têm gripe ou resfriado e tentam se tratar com medicamentos de venda livre. Isso permite que a ITU piore e, em alguns casos, pode levar a infecção na bexiga, e hospitalização pode ser necessária para tratar completamente.
Urina com odor forte ou fétido é sintoma-chave de infecção do trato urinário. Muitas vezes, é observado antes de qualquer outro sinal. O cheiro será mais forte na primeira urina da manhã. Geralmente será menos fétido durante o dia, mas ainda pode ser perceptível. Algumas pessoas tendem a ignorar ou não acreditam que o odor vem delas. No entanto, junto com o cheiro forte, a urina também parecerá escura e pode até estar turva.
Sensação de urgência ou necessidade de ir ao banheiro frequentemente também é sinal importante de ITU. Muitas vezes a pessoa vai ao banheiro e só consegue expelir pequena quantidade de urina. Pode sentir dor e pressão na bexiga e, à medida que piora, a situação pode evoluir para incontinência.
Urinar acidentalmente em si mesmo também é sinal de alerta de ITU. Isso pode ser causado pelo enfraquecimento muscular e inflamação devido à infecção. Muitas pessoas sentem perda de controle da bexiga. Alguns acreditam que isso se deve à urgência aumentada. No entanto, a única maneira de curar esse sintoma é buscar tratamento médico e iniciar antibióticos.
O site Family Doctor relata que muitas mulheres com ITU também têm dor durante a relação. A dor é causada pelo ato traumático do sexo em si. O pênis do homem roça contra a uretra da mulher, causando irritação aumentada em área já dolorida. A dor pode se tornar tão severa que algumas mulheres erroneamente acreditam ter uma doença sexualmente transmissível.