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Uso do Creme Premarin (Estrogênios Conjugados): Indicações, Dosagem, Riscos e Contraindicações

O que é Premarin

Creme vaginal com estrogênios conjugados (equinos). Indicado para atrofia vulvovaginal moderada/grave (secura, dispareunia, prurido) e prevenção de osteoporose. Se útero presente, deve associar progestina para proteger endométrio.

Dosagem típica

• Atrofia vaginais/kraurosis: 0,5–2 g/dia por 3 semanas, 1 semana de pausa.
• Dispareunia menopausal: 0,5 g/dia por 3 semanas, 1 semana de pausa.
• Menor dose efetiva pelo menor tempo possível.

Contraindicações absolutas

• Sangramento genital não diagnosticado.
• Histórico de câncer de mama, tromboembolismo (TVP/TEP), AVC, IAM.
• Doença hepática ativa.
• Gravidez conhecida ou suspeita.

Efeitos colaterais

• Comuns: candidíase, vaginite, sangramento/escape, cólicas nas pernas.
• Graves (raro): trombose, AVC, IAM, câncer de endométrio/mama, demência.
• Relate qualquer sintoma novo ao médico.

Considerações finais

Reavalie necessidade a cada 3–6 meses. Associe a medidas não hormonais (lubrificantes, hidratantes vaginais, exercício pélvico).