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Efeitos colaterais do Ovestin (estriol)

Contexto

Menopausa causa atrofia vaginal (inflamação/afinamento paredes) por queda de estrogênio → secura, frequência urinária, dor ao urinar/transar. Cremes tópicos com estrogênio (estriol) aliviam. No Reino Unido/Austrália, estriol = Ovestin. Eficaz, mas não para todas; riscos de efeitos colaterais/complicações.

Efeitos colaterais comuns

  • Geralmente não graves, semelhantes à TPM: sensibilidade/aumento mamário, corrimento vaginal aumentado, cefaleia, spotting menstrual.
  • Vermelhidão/coceira no local de aplicação.

Outros efeitos colaterais

  • GI: náusea, dor abdominal, inchaço, flatulência.
  • Neurológicos/psicológicos: depressão, tontura, alteração da libido.
  • Infecções fúngicas (cândida) por alteração da flora vaginal.
  • Lentes de contato desconfortáveis (mudança na córnea por estrogênio).
  • Edema nos tornozelos, erupções cutâneas distantes do local.

Interações medicamentosas

  • Antiepilépticos, barbitúricos, rifamicinas, Hipérico (St. John's Wort), alguns antirretrovirais (HIV) → podem reiniciar menstruação.
  • Ropinirol (Parkinson) → efeitos aumentados.
  • Ovestin reduz eficácia de insulina/antidiabéticos. Diabéticas: monitorar glicemia e ajustar doses.

Riscos (semelhantes à TRH convencional)

  • Trombose, infarto, AVC.
  • Câncer endometrial/mama.
  • Elevação da pressão arterial.
  • Doença vesicular biliar, disfunção hepática.

Considerações / Contraindicações relativas

  • Gravidez: contraindicado (risco ao bebê).
  • Não fumar (aumenta risco cardiovascular).
  • Exames pélvicos e mamografias regulares (monitorar cânceres hormônio-dependentes).
  • Histórico de: câncer, trombose, AVC, angina, doença hepática, porfiria, cálculos biliares, endometriose, epilepsia, asma → médico provavelmente não prescreverá.
  • Obesidade severa → maior susceptibilidade a efeitos nocivos.