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Efeitos colaterais do Ovestin (estriol)
Contexto
Menopausa causa atrofia vaginal (inflamação/afinamento paredes) por queda de estrogênio → secura, frequência urinária, dor ao urinar/transar. Cremes tópicos com estrogênio (estriol) aliviam. No Reino Unido/Austrália, estriol = Ovestin. Eficaz, mas não para todas; riscos de efeitos colaterais/complicações.
Efeitos colaterais comuns
- Geralmente não graves, semelhantes à TPM: sensibilidade/aumento mamário, corrimento vaginal aumentado, cefaleia, spotting menstrual.
- Vermelhidão/coceira no local de aplicação.
Outros efeitos colaterais
- GI: náusea, dor abdominal, inchaço, flatulência.
- Neurológicos/psicológicos: depressão, tontura, alteração da libido.
- Infecções fúngicas (cândida) por alteração da flora vaginal.
- Lentes de contato desconfortáveis (mudança na córnea por estrogênio).
- Edema nos tornozelos, erupções cutâneas distantes do local.
Interações medicamentosas
- Antiepilépticos, barbitúricos, rifamicinas, Hipérico (St. John's Wort), alguns antirretrovirais (HIV) → podem reiniciar menstruação.
- Ropinirol (Parkinson) → efeitos aumentados.
- Ovestin reduz eficácia de insulina/antidiabéticos. Diabéticas: monitorar glicemia e ajustar doses.
Riscos (semelhantes à TRH convencional)
- Trombose, infarto, AVC.
- Câncer endometrial/mama.
- Elevação da pressão arterial.
- Doença vesicular biliar, disfunção hepática.
Considerações / Contraindicações relativas
- Gravidez: contraindicado (risco ao bebê).
- Não fumar (aumenta risco cardiovascular).
- Exames pélvicos e mamografias regulares (monitorar cânceres hormônio-dependentes).
- Histórico de: câncer, trombose, AVC, angina, doença hepática, porfiria, cálculos biliares, endometriose, epilepsia, asma → médico provavelmente não prescreverá.
- Obesidade severa → maior susceptibilidade a efeitos nocivos.