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Sintomas Menstruais Após Histerectomia: O que Mudar se Ovários Forem Preservados
O que acontece com a menstruação
Histerectomia = remoção do útero → fim da menstruação e impossibilidade de gestação. Sangramento pós-operatório leve por 4–6 semanas é normal.
Se ovários preservados
- Ciclo ovariano continua: ovulação mensal, produção de estrogênio/progesterona.
- Mulheres podem manter sintomas ciclicos: TPM (irritabilidade, inchaço), sensibilidade mamária, dor pélvica média (Mittelschmerz).
- Teoricamente todas teriam TPM, mas algumas relatam melhora.
Se ovários removidos (salpingooforectomia bilateral)
- Menopausa cirúrgica imediata (se pré-menopausa).
- Cese total de sintomas cíclicos; inicia sintomas de privação estrogênica (fogachos, secura, etc.). TRH geralmente indicada.
Sangramento pós-operatório
Leve, até 6 semanas. Se abundante ou prolongado → avaliação médica.