casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Cuidados de Saúde

Responsabilidades do Médico ao Fazer Encaminhamento (Referral) a Especialista

Responsabilidades do Médico ao Fazer Encaminhamento a Especialista

Médicos generalistas frequentemente recebem pacientes que não têm expertise para tratar adequadamente. Para responder, encaminham a especialistas. Porém, existem conflitos de interesse, e é imperativo encaminhar baseados em princípios sólidos e honestos.

Especialização Adequada

A responsabilidade mais importante é encaminhar ao médico com especialização correta. Se o médico referido não tem capacidade ou especialização, o médico que encaminhou compartilha responsabilidade pelo erro. Ex: paciente com câncer → oncologista. Se criança → oncologista pediátrico.

Confiança na Competência

Médicos têm responsabilidade de confiar que o referido é qualificado e capaz. Quem encaminha mau especialista pode ser responsabilizado, e deve garantir que o médico é excelente. Além disso, ajuda sua credibilidade encaminhar a médico superior. Confiança é responsabilidade chave nas decisões de encaminhamento.

Proibição de Rateio de Honorários (Fee Splitting)

Médico tem responsabilidade de NÃO aceitar pagamento ou taxa por encaminhar paciente a outro médico. Tal taxa é antiética pois pode influenciar o encaminhamento. Segundo Código de Conduta da AMA, pagamento/rateio por médico, clínica, hospital ou farmacêutica é expressamente proibido.

Acompanhamento de Resultados (Tracking Outcomes)

Médicos também têm responsabilidade de acompanhar desfechos dos pacientes encaminhados. Em vez de evidência anedótica, devem registrar sistematicamente para determinar se referidos proporcionam bons desfechos. Caso contrário, deve começar a encaminhar a outros. Pode ser subjetivo pois alguns pacientes estão muito doentes para bom desfecho com qualquer médico.