Choque séptico é condição que se desenvolve a partir de sepse — resposta imune a patógeno estranho que não só combate infecção, mas também pode danificar tecido saudável. Infecção bacteriana é principal causadora dessa reação anormal, desencadeando resposta inflamatória sistêmica. Conforme inflamação se instala, vasos sanguíneos começam a coagular. Normalmente, o corpo dissolve esses coágulos. Mas como sistema imune está em estado exacerbado, coágulos permanecem intactos e podem restringir oxigênio a órgãos vitais. Com o tempo, isso danifica tecido saudável e prejudica função dos órgãos afetados, gerando sintomas.
Para muitas crianças, sintoma de sepse e choque séptico é febre. Pode variar, mas costuma começar em 38,5°C e subir. Algumas crianças não têm febre — sofrem queda de temperatura abaixo de 35°C. Ambas temperaturas alteradas podem causar tremores ou "calafrios".
Costuma acompanhar a febre. No início da sepse, criança pode ter aumento da frequência respiratória — mais de 20 respirações por minuto. Conforme piora, respiração rápida pode virar dificuldade real: luta para respirar, falta de ar, cansaço inexplicável. Pode até hiperventilar.
Possível mudança na micção antes do choque séptico. Pode notar menos produção de urina, mesmo com ingestão de líquidos inalterada.
Antes do choque séptico, criança pode ter mudança cognitiva súbita. Parece confusa, bewildered, delirante, irracional ou muito emotiva. Outras ficam agitadas ou irritáveis.
Algumas crianças apresentam descoloração da pele descrita como "marmoreada" — manchas ou manchas de descoloração na pele.
Sepse costuma causar elevação da frequência cardíaca — mais de 90 batimentos por minuto. Conforme persiste, pode afetar função cardíaca, causando batimento irregular. Mas assim que choque séptico instala, pressão arterial cai perigosamente.