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Lesões de Cotovelo em Crianças: Causas, Sintomas e Tratamento

Lesões de cotovelo são a segunda mais comum em crianças e afetam meninos mais que meninas. Algumas são comuns em crianças pequenas devido a ações dos pais; outras resultam de quedas ou acidentes esportivos. Algumas decorrem de movimentos repetitivos de um esporte específico. A maioria, se diagnosticada e tratada prontamente, cura sem complicações.

Cotovelo Puxado (Cotovelo de Ama)

Também chamado "cotovelo de ama", é lesão comum em bebês e crianças pequenas, segundo Academia Americana de Pediatria (AAP). Quando bebê ou criança pequena é levantado, puxado ou balançado pela mão ou punho, tecido mole pode escorregar para a articulação do cotovelo e ficar preso. Geralmente não causa inchaço, mas a criança segura o braço, levemente flexionado, junto ao corpo e chora de dor se alguém tenta esticá-lo.

Tratamento e Prevenção

Pediatra deve examinar o cotovelo para descartar fratura ou outra lesão. Diagnosticado cotovelo puxado, o médico manipula a articulação para liberar o tecido preso.

A AAP afirma que risco de cotovelo puxado é muito reduzido levantando crianças corretamente: segurando sob os braços ou ao redor do corpo. Pais nunca devem puxar ou levantar bebês/crianças pequenas pelas mãos ou punhos, nem balançá-las pelos braços.

Cotovelo de Pequeno Ligador (Little Leaguer's Elbow)

Enquanto adultos sofrem de lesões por uso excessivo como cotovelo de tenista ou de golfista, a lesão por uso excessivo comum em crianças é apofisite medial, ou cotovelo de pequeno ligador. Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) explica que ocorre quando arremessos repetitivos causam puxão excessivamente forte nos tendões e ligamentos do cotovelo. Alertam que pode ser grave se agravado, com puxões repetidos arrancando ligamentos e tendões do osso.

Tratamento e Prevenção

AAOS escreve que jogadores jovens respondem bem a repouso e gelo. Se dor não cede em poucos dias ou retorna, deve parar de arremessar e buscar orientação médica. Jogadores podem precisar ajustar técnica de arremesso. Às vezes cirurgia é recomendada para crianças maiores.

Segundo AAOS, jogador jovem pode arremessar com segurança cerca de 200 vezes por semana — treinos e jogos inclusos. Recomendam arremessar apenas 3 a 4 entradas por jogo para limitar chances de lesão.

Fraturas

Fraturas de cotovelo, cerca de 10% de todas as fraturas ósseas em crianças, podem ocorrer ao cair com braço estendido, segundo AAOS. Sintomas: dor aguda, inchaço e movimento limitado. Lesões agudas devem sempre ser avaliadas por profissional médico.