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DHEA: Dosagem, Níveis Sanguíneos e Considerações de Segurança

O que é DHEA

Dehidroepiandrosterona (DHEA) — esteróide produzido pelas adrenais, precursor de testosterona e estrogênio. Estresse crônico e dieta inadequada podem comprometer a produção adrenal, levando a deficiência.

DHEA vs. DHEA-S (Sulfato)

• DHEA-S = éster sulfatado da DHEA (forma circulante majoritária)
• Conversão hepática/intestinal: DHEA → DHEA-S
• DHEA-S é preferível para dosagem: níveis estáveis ao longo do dia (DHEA flutua)

Como Determinar a Dosagem

Abordagem por Titulação (Mais Comum)

1. Medir DHEA-S basal
2. Se baixo: iniciar 5–50 mg, aumentar 5–10 mg a cada período
3. Meta: níveis compatíveis com pessoa mais jovem
4. Reavaliar em 30 dias; suspender se sem melhora

Via de Administração

• Oral (comprimido): metabolismo hepático de primeira passagem → biodisponibilidade questionável
• Sublingual: teoricamente evita fígado, mas Dr. Sahelian aponta falta de evidência de superioridade (também metabolizado no intestino)

Dosagens Práticas

• Início: 5 mg, titrar até efeito ou teto
• Venda livre (EUA): 10, 25, 50 mg
• Anti-aging: a maioria limita a 50 mg; alguns especialistas usam 200 mg (controverso)
• Rastreio: iniciar dosagem de DHEA-S aos 40 anos

⚠️ Alerta Importante: Câncer Hormono-Sensível

DHEA → testosterona/estrogênio. Monitoramento regular obrigatório para:

• Câncer de mama
• Câncer de próstata
• Outros cânceres hormono-dependentes

Resumo

Dosagem não é ciência exata — varia por condição, médico e resposta individual. Exames de DHEA-S + acompanhamento médico são indispensáveis.