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Pica e Desejo por Hortelã: Compreendendo a Conexão
Pica é a ingestão persistente de substâncias não nutritivas, não alimentares (ex.: argila, gelo, papel, giz) por ≥1 mês, inadequada ao nível de desenvolvimento.
Hortelã como Substância de Pica
Embora a hortelã seja um alimento/erva, consumo excessivo de folhas de hortelã, óleo ou produtos não alimentares de hortelã (ex.: argila perfumada com hortelã, óleos essenciais não para ingestão) pode representar pica se impulsionado por desejo compulsivo não nutritivo.
Mecanismos Possíveis
- Deficiência Nutricional: Ferro, zinco, cálcio — mais evidências para gelo (pagofagia) e argila (geofagia).
- Sensorial/Regulatório: Estimulação oral, alívio de ansiedade.
- Cultural/Psicólogico: Comportamento aprendido, espectro TOC, autismo, deficiência intelectual.
- Gravidez: Mudanças hormonais podem desencadear pica.
Riscos
- Toxicidade (óleos essenciais, contaminantes)
- Obstrução GI, bezoares
- Dano dental
- Distúrbios eletrolíticos
Manejo
- Avaliação médica: hemograma, estudos de ferro, nível de chumbo, eletrólitos.
- Tratar deficiências.
- Intervenção comportamental (TCC, reversão de hábito).
- Modificação ambiental (remover acesso).
- Encaminhamento psiquiátrico se comorbidade TOC/TEA.
Qualquer desejo por não-alimento justifica avaliação clínica.