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Recorrência da Varicela: Rara, mas Possível em Indivíduos Imunocomprometidos
Segundos episódios de varicela (catapora) são incomuns, mas documentados, principalmente em:
- Imunocomprometidos (HIV, receptores de transplante, quimioterapia, doses altas de esteróides)
- Indivíduos com resposta inadequada de anticorpos primários
- Aqueles cuja infecção inicial foi muito leve ou subclínica
Características Clínicas da Reinfeção
- Geralmente mais leve: menos vesículas, febre mais baixa, curso mais curto.
- Pode ser grave/disseminada em pacientes profundamente imunocomprometidos.
- Pode apresentar atipicamente (hemorrágica, bolhosa, envolvimento visceral).
Prevenção e Manejo
- Imunoglobulina varicela-zóster (VariZIG) pós-exposição para indivíduos de alto risco.
- Antivirais (aciclovir/valaciclovir) precoces no curso.
- Série de duas doses da vacina varicela para pessoas imunocompetentes não imunes.
- Shingrix (vacina recombinante contra zóster) para ≥50 ou ≥19 imunocomprometido – previne reativação (herpes-zóster), não varicela primária.
Se suspeitar de catapora recorrente, entre em contato com seu provedor prontamente para consideração de antiviral.