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Aderências Abdominais: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

A maioria das pessoas que têm aderências abdominais nunca sabe que o tecido cicatricial está lá. Aqueles que têm sintomas causados por aderências frequentemente experimentam dor crônica. Como não há tratamento confiavelmente eficaz para aderências abdominais, médicos focam em prevenção em vez de curá-las.

Os Fatos

Aderências abdominais são bandas de tecido que se formam entre órgãos no abdômen e o tecido que os cerca. Uma aderência é uma cicatriz que liga tecido a um órgão em uma conexão que restringe movimento natural dentro da cavidade abdominal. Aderências são causadas por lesão no tecido. Esta lesão pode ocorrer durante cirurgia abdominal quando o tecido é cortado ou pode ocorrer como resultado de inflamação ou infecção. Tratamentos para aderências abdominais incluem cirurgia e outras terapias. A maioria dos médicos tenta impedi-las de ocorrer em primeiro lugar.

Adesiolise

Desde 2009, o único tratamento direto para aderências abdominais é cirurgia. Destinada a separar a aderência e aliviar a dor do paciente, esta forma de cirurgia é chamada adesiolise. Um cirurgião cortará cuidadosamente na aderência, quebrando a conexão que forma entre o órgão afetado e o tecido que o cerca. Como aderências são propensas a se reformar, alguns médicos são relutantes em realizar adesiolise. Não há garantia que tratamento ajudará a diminuir a dor ou será eficaz por tempo significativo.

Prevenção

Como a opção cirúrgica de tratamento para aderências abdominais não é cura garantida, muitos médicos focam em tentar preveni-las de ocorrer em primeiro lugar. Estas técnicas também são usadas durante adesiolise para tentar prevenir aderências de recorrer durante a cirurgia destinada a aliviá-las. Elas incluem escolher cirurgia laparoscópica, usar ar e água para mover tecido em vez de deslocá-los fisicamente, aplicar Gor-Tex ou Seprafilm em tecido que não precisa se tocar para prevenir aderências de se formarem entre eles e usar soluções fluidas para manter tecidos corporais úmidos.

Outros Tratamentos

Se aderências estão sendo causadas por infecção ou inflamação, tratar essa infecção prevenirá novas aderências de se formarem. Alguns tratamentos para aderências abdominais focam em aliviar a dor que as aderências causam em vez de tratar as aderências diretamente. Estes tratamentos incluem massagem da área dolorosa, acupuntura e técnicas de biofeedback para manejo da dor. Um médico também pode prescrever medicação para dor para ajudar a aliviar o desconforto do paciente.

Considerações

Muitas pessoas que têm aderências abdominais não experimentam dor ou outros sintomas e não requerem tratamento. Aderências abdominais devem ser monitoradas porque podem tornar cirurgias futuras na área abdominal do paciente difíceis de realizar. Também há risco que uma aderência abdominal torça ou dobre, potencialmente obstruindo os intestinos.