casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Infecções Virais

Distribuição Global da Peste: Regiões Endêmicas, Reservatórios e Fatores de Risco

Onde a Peste Persiste Hoje

A peste, causada pela bactéria Yersinia pestis, permanece enraizada em focos naturais (áreas Enzoóticas) em todos os continentes exceto Austrália e Antártida. Casos humanos se agrupam em regiões específicas onde a bactéria circula entre populações de roedores selvagens e suas pulgas.

Países com Maior Carga Atual (Dados OMS)

• Madagáscar: Surtos sazonais anuais (setembro–abril) com formas bubônica e pneumônica.
• República Democrática do Congo: Endêmica nas províncias de Ituri e Kivu do Norte; conflito contínuo dificulta vigilância e controle.
• Peru: Casos concentrados nas terras altas do norte (La Libertad, Cajamarca).
• Estados Unidos: Região dos "Quatro Cantos" (Arizona, Novo México, Colorado, Utah) mais Califórnia, Oregon e Nevada; média de cerca de 7 casos humanos por ano.
• China: Focos no planalto de Qinghai-Tibet, principalmente em populações de marmotas.
• Ásia Central: Mongólia, Cazaquistão e Rússia (focos de estepe envolvendo marmotas e esquilos terrestres).
• América do Sul: Brasil, Bolívia, Equador e Peru (focos andinos e amazônicos).
• África Oriental: Tanzânia, Moçambique, Uganda e Malawi.

Reservatórios Animais e Vetores Pulgas

Região	Reservatórios Primários	Vetores Pulgas Chave
Oeste dos EUA	Esquilos terrestres, cães-da-pradaria, tamaias, ratos-de-madeira	Oropsylla montana, O. idahoensis
Andes	Roedores selvagens (ex., Phyllotis spp.)	Várias espécies de pulgas
Madagáscar	Rato-preto (Rattus rattus), musaranhos	Xenopsylla cheopis, Synopsyllus fonquerniei
Ásia Central	Marmotas (Marmota spp.), gerbilas grandes	Oropsylla silantiewi
África Oriental	Ratos multimamados, gerbilas	Várias espécies Xenopsylla

Fatores de Risco Ecológicos e Sociais

• Clima: Condições quentes e úmidas favorecem reprodução e sobrevivência de pulgas.
• Ciclos climáticos: Oscilações El Niño/La Niña influenciam dinâmica populacional de roedores.
• Uso da terra: Expansão agrícola e desmatamento aumentam o contato humano-roedor.
• Fatores socioeconômicos: Pobreza, saneamento precário e acesso limitado à saúde amplificam a gravidade dos surtos.

Vigilância e Medidas de Controle

• Vigilância contínua de roedores e pulgas em zonas endêmicas.
• Testes diagnósticos rápidos (detecção de antígeno F1) para casos humanos.
• Pulverização com inseticida em tocos de roedores durante epizootias (surtos animais).
• Treinamento de profissionais de saúde sobre precauções para peste pneumônica (controle de infecção).
• Nenhuma vacina humana amplamente disponível; vacinas subunidades investigacionais em desenvolvimento.

Conselho para viajantes para áreas rurais endêmicas: Evite contato com roedores, use repelente de insetos e procure atendimento médico imediato se desenvolver febre e linfonodos inchados (bubos).