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Tansulosina (Flomax): Posologia, Efeitos Colaterais e Precauções

O que é Tansulosina (Flomax)?

Tansulosina (nome comercial Flomax) é um alfabloqueador seletivo (α1A/α1D) usado para tratar sintomas do trato urinário inferior (STUI) secundários à Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Relaxa a musculatura lisa da próstata e colo vesical, melhorando o fluxo urinário. Também causa vasodilatação periférica.

Posologia

• Dose habitual: 0,4 mg uma vez ao dia.
• Como tomar: Com água, 30 minutos após a mesma refeição todos os dias (café da manhã ou jantar). A comida reduz absorção e hipotensão ortostática.
• Não mastigar/quebrar a cápsula: Liberação controlada.
• Se esquecer dose: tome assim que lembrar; se próximo da próxima, pule a esquecida. Não dobre a dose.

Efeitos Colaterais Comuns (≥1%)

• Tontura, sonolência, insônia.
• Rinite, faringite, coriza.
• Diminuição da libido, disfunção ejaculatória (ejaculação retrógrada, anejaculação).
• Dor lombar, náusea, astenia (fraqueza), dor no peito.

Reações Graves (Raras — Procure Atendimento Imediato)

• Priapismo (ereção prolongada, dolorosa >4h — emergência urológica).
• Hipotensão ortostática severa: tontura intensa, síncope (desmaio), queda de pressão ao levantar.
• Reação alérgica: erupção, urticária, angioedema, dificuldade respiratória.

Precauções e Contraindicações

• Não usar com outros alfabloqueadores (risco de hipotensão aditiva).
• Álcool: Potencializa tontura/hipotensão; evitar ou limitar.
• Levantar-se devagar: Sentar na beira da cama antes de levantar, especialmente à noite.
• Insuficiência hepática grave: Contraindicado (metabolismo hepático CYP3A4).
• Cirurgia de catarata (IFIS — Síndrome Intraoperatória de Floppy Iris): Informe o oftalmologista antes da cirurgia, mesmo se já parou o medicamento. Risco de complicações intraoperatórias.
• Função renal: ajustar dose se ClCr <10 mL/min (não bem estabelecido; usar com cautela).

Sobredosagem

Sinais: Taquicardia, cefaleia intensa, síncope, pele fria/úmida, hipotensão severa. Procure emergência imediatamente.

Considerações Finais

Flomax melhora sintomas obstrutivos da HPB, mas não reduz tamanho prostático (diferente dos inibidores da 5-alfa-redutase). Avaliação urológica periódica é necessária. Não use para incontinência de esforço feminina (não indicado).