Desorientação: Sinal Potencial de AVC ou Doença Mental – Aja Rápido

Desorientação aguda — confusão sobre pessoa, lugar, tempo ou situação — é um sinal de alerta que requer avaliação médica imediata.

Causas Relacionadas ao AVC

• AVC do hemisfério direito: Desorientação espacial/temporal, negligência, anosognosia.
• AVC da circulação posterior (vertebrobasilar): Consciência alterada, déficits visuoespaciais.
• Infartos talâmicos/hipocampais: Deterioração da memória, confusão.

Causas Psiquiátricas e Neurológicas

• Delírio (agudo, flutuante): Emergência médica — infecção, desequilíbrio metabólico, drogas, abstinência.
• Demência (crônica): Desorientação progressiva, perda de memória.
• Esquizofrenia/Psicose: Pensamento desorganizado, distorção da realidade.
• Depressão severa/pseudodemência.

Ação Imediata

1. Ligue para os serviços de emergência se início súbito com sinais focais (fraqueza, dificuldade de fala, alterações visuais).
2. Não deixe a pessoa sozinha.
3. Traga lista de medicamentos e histórico médico.
4. Workup do PS: glicose, eletrólitos, hemograma, função renal/hepática, TC de cabeça, urina, toxicológico, ECG.

O tempo é cérebro. Trate causas reversíveis; a janela para trombólise no AVC é estreita.