Tratamento do Cotovelo de Tenista: Remédios Caseiros, Exercícios de Reabilitação e Opções Avançadas

Epicondilite lateral (cotovelo de tenista) é tendinopatia do tendão extensor carpi radialis brevis. A maioria dos casos se resolve com cuidados conservadores dentro de 6–12 meses.

Autocuidado Imediato (RICE +)

• Repouso relativo: Evite movimentos que agravam (segurar, extensão do punho), não imobilização total
• Gelo: 15–20 min, 3–4×/dia (proteja a pele)
• Compressão: Tala/braçadeira de contraforça 2–3 cm abaixo do cotovelo—reduz a carga no tendão
• Elevação: Minimiza inchaço

Medicamentos

• AINEs orais (ibuprofeno, naproxeno) por 1–2 semanas — anti-inflamatório + analgésico
• Gel de AINEs tópico (diclofenaco) — menos efeitos sistêmicos

Reabilitação (Pilar)

• Exercícios excêntricos de extensão do punho: Abaixamento lento (3 seg) × 3 séries × 15 repetições, 2×/dia — remodela colágeno do tendão
• Alongamento de flexores/extensores do punho
• Fortalecimento do antebraço (progressão gradual)
• Fisioterapeuta guia progressão, corrige biomecânica

Opções Avançadas (Se 3–6 Meses sem Melhora)

• Injeção de corticosteroide: Alívio de curto prazo (4–6 semanas), mas maior recorrência vs. fisioterapia sozinha
• PRP (plasma rico em plaquetas): Evidências emergentes; pode promover cura
• Terapia por ondas de choque: Para casos crônicos
• Cirurgia (aberta/artroscópica): <10% precisam; desbridamento/reparo do tendão degenerativo

Prevenção: Ferramentas ergonômicas, técnica adequada (esportes/trabalho), condicionamento regular do antebraço.