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Tratamento da Síndrome do Seio Tarsal
O que é Síndrome do Seio Tarsal?
O seio tarsal é um canal entre a parte inferior da articulação do tornozelo e o calcâneo. Danos a este canal — mais comumente por entorse de tornozelo, mas também por condicionamento inadequado, sobrecarga ou artrose — causam inflamação, dor e sensibilidade próximo ao tornozelo durante atividades de carga.
Autocuidado (Linha de Frente)
Controle da Inflamação
- AINEs: Ibuprofeno ou naproxeno funcionam bem
- Gelo: Periódico, especialmente no início da dor. Máx. 15 min por sessão — mais tempo pode lesionar tecidos
- Ambos reduzem inflamação (química ou mecanicamente) e aliviam dor
Imobilização e Proteção
Após reduzir inflamação/dor, imobilize o pé:
- Bandagem elástica ao redor do tornozelo e arco
- Ou manga de tornozelo (ankle sleeve)
- Restringe movimento, previne irritação adicional
Calçados Adequados
- Invista em calçados com bom suporte de arco e absorção de impacto
- Garante mecânica adequada na marcha/corrida
- Descarte calçados velhos ou inadequados
Tratamento Profissional
Corticoides
Alguns casos necessitam corticoides (oral ou injetável) para controlar inflamação persistente. Similar aos AINEs mas mais potentes.
Eletroterapia + Fisioterapia
- Ultrassom no seio tarsal para reduzir inflamação e estimular cicatrização
- Seguido de fisioterapia: exercícios para fortalecer o pé, ensinar mecânica adequada e modificar posicionamento durante atividades
Tratamento Cirúrgico (Raro)
Casos refratários: reparo manual da lesão via artroscopia ou incisão aberta.
Diagnóstico Diferencial
Excluir: fratura de processo lateral do talo, coalizão tarsal, artrite subtalar, tendinopatia do tibial posterior.
Prognóstico
Maioria resolve com tratamento conservador em 6-12 semanas. Adesão ao calçado correto e fisioterapia preventiva reduz recorrência.