Estágios do Sono NREM N1–N3: Características do EEG e Relevância Clínica

O escore AASM atual (2007+) define três estágios NREM (N1, N2, N3); o modelo antigo de quatro estágios fundiu os estágios 3 e 4 em N3 (sono de ondas lentas).

Estágio N1 (Transição)

• Teta (4–7 Hz) substitui alfa; ondas pontuais do vértice.
• Movimentos oculares lentos; hipnic jerks.
• 5–10% do tempo total de sono (TTS).

Estágio N2 (Sono Leve)

• Fusos do sono (11–16 Hz, 0,5–2 seg) e complexos K (onda ponta bifásica + onda lenta).
• Nenhuma atividade de onda lenta >20% da época.
• 45–55% do TTS; aumenta com a idade.

Estágio N3 (Sono de Ondas Lentas / Sono Profundo)

• Delta (0,5–2 Hz) ≥20% da época, amplitude >75 µV.
• Limiar de despertar alto; liberação de hormônio do crescimento, consolidação de memória, limpeza glinfática.
• 15–25% do TTS em jovens adultos; declina acentuadamente com a idade.

Notas Clínicas

• N3 suprimido por antidepressivos, estimulantes, álcool, apneia do sono.
• Parassônias (sonambulismo, terrores noturnos) surgem do N3.
• Narcolepsia: SOREMPs (REM <15 min) mas a arquitetura NREM geralmente está intacta.