| Causa | Mecanismo | Tratamento |
|---|---|---|
| Síndrome de Alergia Oral (Pólen-Alimento) | Reatividade cruzada: pólen de bétula → maçã, cenoura, avelã, etc. | Evitar alimentos desencadeadores (crus); cozinhar para desnaturar proteínas; anti-histamínicos. |
| Alergia Alimentar (mediada por IgE) | Alergia verdadeira: nozes, frutos do mar, laticínios, etc. | Evitação estrita; auto-injetor de epinefrina se risco de anafilaxia. |
| Infecção Fúngica (Sapinho Oral) | Crescimento excessivo de Candida; placas brancas, queimação. | Antifúngicos tópicos (nistatina, clotrimazol); sistêmico se grave. |
| Boca Seca (Xerostomia) | Medicamentos, Síndrome de Sjögren, radiação, respiração bucal. | Hidratação, substitutos de saliva, umidificador, pilocarpina/cevimelina. |
| Deficiência Nutricional | Deficiência de B12, ferro, folato, zinco → glossite, quelite angular. | Suplementação + correção dietética; tratar causa subjacente. |
| Liquen Plano (Oral) | Autoimune; reticulados brancos, erosões, dor. | Esteroides tópicos (fluocinonida), tacrolimo; sistêmico se grave. |
| Alergia de Contato | Creme dental (SLS, aromatizantes), materiais dentários, enxaguante bucal. | Mudar para produtos sem SLS, sem sabor; teste de epicutâneo. |
| Viral (HSV, Coxsackie) | Vesículas → úlceras; herpangina, estomatite herpética. | Suporte; antivirais (aciclovir) se grave/imunocomprometido. |
Diagnóstico: história, exame, possivelmente swab, biópsia, exames de sangue. Trate a causa, não apenas a coceira.