Sensação de Queimação no Rosto e Braços: Diagnóstico Diferencial

Disestesia queimante no rosto e braços sugere várias categorias de patologia:

Dermatológico

• Dermatite atópica/de contato, rosácea, dermatite seborreica.
• Herpes zóster (dermatomal, vesicular, dor pré-eruptiva).
• Urticária solar, erupção polimorfa à luz.

Neurológico

• Neuralgia do trigêmeo (rosto), radiculopatia cervical (braço), neuropatia de fibras pequenas (diabetes, síndrome de Sjögren, idiopática).
• Esclerose múltipla (sinal de Lhermitte, disestesias paroxísticas).

Sistêmico

• Lúpus, esclerodermia, dermatomiosite (fotossensibilidade, vasculopatia).
• Síndrome carcinoide (rubor + queimação).
• Reações medicamentosas (quimioterapia, ARA-II, estatinas).

Avaliação

História (distribuição, gatilhos, tempo), exame neurológico, exames de sangue (ANA, VSH, glicose, B₁₂, TSH), EMG/ENG se neuropatia suspeitada, biópsia de pele para fibras pequenas. O tratamento visa a etiologia.