Pé Caído e Fibromialgia: Existe uma Conexão Direta?

Pé caído — incapacidade de dorsiflexar o pé — surge de fraqueza ou paralisia do músculo tibial anterior (inervado por L4–L5 via nervo peroneal profundo). Fibromialgia é uma síndrome de sensibilização central causando dor generalizada, fadiga e sintomas cognitivos. Não há evidência de que fibromialgia cause diretamente pé caído. No entanto, associações indiretas existem.

Possíveis Associações Indiretas

• Descondicionamento: Dor crônica e inatividade levam à atrofia muscular por desuso.
• Neuropatia comorbida: Pacientes com fibromialgia podem ter neuropatia de pequenas fibras ou radiculopatia lombar concorrente.
• Efeitos colaterais de medicamentos: Certos medicamentos (estatinas, agentes quimioterápicos) podem causar miopatia ou neuropatia.

O Que Fazer se o Pé Caído Aparecer

Uma avaliação neurológica completa — EMG/ENG, RM da coluna — é essencial para identificar causas tratáveis: radiculopatia lombar, neuropatia do peroneal comum, ELA, EM ou outras lesões estruturais. O tratamento visa a etiologia subjacente: fisioterapia, órtese pé-tornozelo (AFP), descompressão nervosa ou terapia modificadora da doença.