O corpo humano possui mecanismos engenhosos para locomoção. Um dos mais críticos é a articulação esférica (bola e soquete). Permite amplitude de movimento em praticamente todas as direções. Por ser tão versátil e usada extensivamente no dia a dia, é propensa a lesões que causam dor contínua, limitação de mobilidade e restrição de atividades.
Quadril, tornozelo e ombro são articulações esféricas permitindo movimento em virtualmente todas as direções. O ombro é o mais flexível; o quadril, o mais estável (Innerbody.com). O tornozelo é o mais delicado.
Consiste em cavidade óssea em forma de taça que acolhe a extremidade arredondada (bola) do osso adjacente. Revestimento de cartilagem mantém a bola firmemente na cavidade. Ligamentos e tendões mantêm unidos, e bolsas sinoviais (bursas) contêm fluido lubrificante para movimento sem atrito e sem lesão. Com a idade, menos fluido lubrificante é produzido, e o desgaste normal de dois ossos roçando pode causar danos variados.
Muitas lesões e doenças causam disfunção, dor e imobilidade. Osteoartrite (degenerativa, associada ao envelhecimento) é um dos problemas mais comuns. Impacto (impingement) pode impedir elevar o braço acima da cabeça. Luxação recorrente no ombro ocorre quando tecido conjuntivo não mantém a bola na cavidade (site da Universidade de Iowa sobre lesões do ombro). Quadril pode inflamar ou lesionar-se, causando dor crônica.
Varia de repouso, calor e fisioterapia a substituição completa da articulação em casos avançados. Alguns casos requerem imobilização. Cirurgias reparam tecidos para estabilizar a articulação; exigem limitação de atividade pós-operatória para cicatrização adequada. Fisioterapia geralmente necessária após cirurgia.
Doença ou dano pode progredir até exigir substituição. Substituição com titânio ou cobalto/cromo com polietileno tem alta taxa de sucesso. Cirurgia de quadril e ombro é rotina mundial; substituição de tornozelo tem histórico mais curto e resultados mais irregulares. Arthritis Insight diz que a cirurgia parece ter vida útil menor em pessoas jovens e geralmente não é recomendada para menores de 50 anos.