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Estenose Espinhal: Causas, Sintomas e Alívio da Dor nas Pernas

O que é

Estreitamento de áreas da coluna (mais comum: cervical e lombar). Pressão sobre medula espinhal e nervos que se ramificam. Causa dor, fraqueza, dormência — tipicamente nas pernas.

Causas

• Artrose deteriora cartilagem entre vértebras.
• Ligamentos endurecem/enfraquecem → alteram estrutura da coluna.
• Hérnia de disco: dor da lombar à perna.
• Tumores na coluna → dano neural e dor.
• Trauma (acidentes) → dano à coluna vertebral.

Sintomas

• Compressão nervosa → dor.
• Compressão lombar → dor e cãibras nas pernas.
• Piora em pé ou caminhando muito.
• Sentar ou curvar-se alivia.
• Dormência/fraqueza em parte ou toda a perna.
• Dificuldade para caminhar por fraqueza/dor.
• Problemas urinários/intestinais possíveis.

Diagnóstico

• Exame físico + testes diagnósticos.
• Raio-X: fratura/tumor comprimindo nervo.
• RM ou TC: dano a discos/ligamentos.

Tratamento Conservador

• OTC: ibuprofeno (Advil) para dor/inflamação.
• Analgésicos: paracetamol (Tylenol); uso crônico → risco hepático/renal.
• Coletes lombares: suporte extra → apoio pernas fracas.
• Fisioterapia: fortalecer músculos para estabilizar coluna.
• Injeções de corticosteroides na área afetada → alívio rápido dor/inflamação.

Cirurgia

• Se conservador falhar: laminectomia descompressiva (remove lâmina posterior para dar espaço aos nervos).
• Laminotomia: remove só parte da lâmina.
• Fusão: conectar vértebras se discos escorregaram/herniaram.
• Recuperação: semanas/meses; fisioterapia de longo prazo para controle da dor.