Artrite Idiopática Juvenil (AIJ): Prevalência, Epidemiologia Atualizada e Subtipos

Artrite Idiopática Juvenil (AIJ)—anteriormente AIR—afeta aproximadamente 1 em 1.000 crianças (100 por 100.000) na América do Norte e Europa. A prevalência varia por subtipo, região e definição de caso.

Distribuição de Subtipos (Classificação ILAR)

• Oligoarticular (4–6 articulações): ~50% — pico 2–4 anos, predomínio feminino, alto risco de uveíte
• Poliarticular RF-negativo: ~25%
• Sistêmico (doença de Still): ~10% — febre, erupção cutânea, envolvimento orgânico
• Relacionado à entesite: ~10% — associado a HLA-B27, predomínio masculino
• Psoriática: ~5%
• Indiferenciada: ~5%

Variação Geográfica e Demográfica

• Maior em latitudes norte (hipótese da vitamina D).
• Menor em populações asiáticas e africanas (pode refletir viés de ascertainment).
• Relação feminino:masculino ~2:1 no geral (exceto ERA, sistêmico).

Incidência vs. Prevalência

• Incidência: ~10–20 por 100.000/ano.
• Prevalência maior devido à cronicidade (muitos persistem na idade adulta).

Ponto-chave

A AIJ é a doença reumática crônica mais comum da infância. O diagnóstico precoce por um reumatologista pediátrico previne danos articulares, cegueira por uveíte e comprometimento do crescimento. Metotrexato + biológicos (inibidores de TNF, IL-6, IL-1) transformaram os resultados.