Existem três estágios da artrite reumatoide. O primeiro estágio da AR é o inchaço das articulações afetadas, vermelhidão, dor e rigidez. Esta rigidez é especialmente aparente pela manhã, após ficar parado por um período.
O segundo estágio da AR é chamado pannus, que é um crescimento rápido de células causando o espessamento do revestimento da articulação (chamado sinóvia).
O terceiro estágio é quando estas células de crescimento rápido liberam uma enzima que começa a destruir o revestimento da articulação, bem como a própria articulação. Isso eventualmente causa perda de uso da articulação afetada.
Os sintomas da AR variam com cada pessoa, mas os sintomas comuns são rigidez articular, inflamação, dor latejante, febre baixa, fadiga e dor. O Estágio Um da AR será caracterizado por inchaço durante o dia e rigidez extrema após deitar ou sentar por longos períodos. Um formigamento desconfortável por todo o corpo vem e vai. O paciente pode ter vermelhidão e calor nas articulações afetadas.
No Estágio Dois da AR, inflamação persistente no revestimento da articulação (chamado sinóvia) começa a levar a um espessamento do revestimento, que pode produzir cistos sinoviais. Estes cistos podem se mover ou causar fraqueza e rupturas nos tendões. Erosão da articulação causa aparência óssea em pequenas articulações como nas mãos e pés. Dificuldade de movimento acompanha dor e rigidez.
No Estágio Três, a erosão da articulação causou destruição permanente, e tendões deslocados e erosão contínua das articulações causam dedos das mãos e pés curvados ou dobrados para que não sejam utilizáveis. Cirurgia de substituição de quadril ou joelho pode ser considerada.
Diagnosticar AR pode ser difícil já que há muita variedade em como afeta cada paciente. O reumatologista pode solicitar exames de sangue, mas fará perguntas sobre os sintomas para ver se eles se encaixam em um padrão. Por exemplo, osteoartrite pode afetar apenas uma mão. A AR pode afetar ambas as mãos ao mesmo tempo.
O médico pode solicitar exames de sangue para verificar a taxa de sedimentação (VHS). Este é um teste para ver quão rapidamente os glóbulos vermelhos caem no fundo de um tubo. Quanto mais rápido os glóbulos vermelhos caem, maior sua taxa de sedimentação. Uma taxa VHS alta indicaria artrite reumatoide, mas apenas 60% dos diagnosticados com a doença têm taxa VHS alta.
O diagnóstico precoce é importante, pois medicamentos que limitam o dano articular não podem reparar articulações já lesionadas.
Viver com AR fará uma pessoa mudar muitos aspectos de seu estilo de vida. O sono ajuda com a fadiga constante, dor e inchaço, especialmente nos pés e pernas. Atenção à dieta é importante, pois alguns alimentos tendem a desencadear inflamação. Perda de peso reduz estresse nos pés, joelhos e coração. Exercício leve é útil para construir músculos que dão suporte às articulações.
Não há causa conhecida e nem cura conhecida para AR. Muitas teorias sobre a causa variam de genética a alergias alimentares não tratadas a longo prazo. Mais mulheres que homens são diagnosticadas com AR, mas crianças não são excluídas.
Fármacos modificadores da doença e drogas biológicas podem controlar os sintomas, diminuir a inflamação no corpo e preservar as articulações. Estes tornam viver com a doença tolerável.