Como controlar os fatores reumatoides

A artrite reumatoide (AR) é doença autoimune que causa inchaço e dor nas pequenas articulações de mãos e pés. Sistema imune ataca articulações e tecidos, causando inflamação e dor. Médico avalia gravidade com exame de sangue para fatores reumatoides. Níveis altos também indicam outras doenças (câncer, lúpus).

AR típica entre 40-60 anos. Sintomas iniciais: febre, rigidez matinal por horas, inchaço e sensibilidade articular, mãos vermelhas e inchadas. Pioram com progressão. Sem cura, mas medicamentos controlam fatores reumatoides.

Instruções

1. Consulta e exame: Agende consulta para avaliação e exame de sangue. Se fatores reumatoides altos, médico encaminha a reumatologista (especialista em AR).
2. Opções de medicamentos:
   • AINEs (OTC e prescrição): aliviam dor e inflamação. Ex.: ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve). Efeitos colaterais: hematomas, zumbido, desconforto gástrico.
   • Corticosteroides: reduzem inflamação, dor e retardam dano articular. Ex.: Metilprednisolona (Medrol). Efeitos: ganho de peso, afinamento ósseo, face arredondada, diabetes.
   • DMARDs: protegem articulações/tecidos de dano permanente retardando AR. Ex.: metotrexato (Trexall, Rheumatrex), leflunomida (Arava), minociclina (Minocin). Efeitos: dano hepático, supressão de medula óssea, infecções pulmonares graves.
   • Imunossupressores: acalmam sistema imune, impedindo ataque a articulações/tecidos. Ex.: azatioprina (Imuran, Azasan), ciclosporina (Neoral), ciclofosfamida (Cytoxan). Aumentam risco de infecções.
   • Inibidores de TNF-alfa: bloqueiam substância inflamatória. Aliviam dor, rigidez matinal, articulações sensíveis/inchadas. Alívio em 2 semanas. Ex.: etanercepte (Enbrel), infliximabe (Remicade), adalimumabe (Humira). Efeitos: irritação no local da injeção, insuficiência cardíaca congestiva, risco de infecção.
3. Siga o plano de tratamento: Se medicamento não funciona ou causa efeitos indesejados, converse com médico sobre alternativas. Pode ser necessário testar vários até encontrar o melhor.