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Dor nas Pernas em Meninos Adolescentes: Dores de Crescimento vs. Lesão – Quando Procurar um Médico

Dor nas pernas em meninos adolescentes é comum durante os estirões de crescimento. Diferenciar padrões benignos de preocupantes guia o atendimento adequado.

Dores de Crescimento Típicas (Benignas)

• Localização: Bilateral, difusa—panturrilhas, canelas, coxas (não articulações).
• Horário: Final da tarde/noite; frequentemente acorda do sono.
• Duração: 10–30 minutos; some pela manhã.
• Gatilhos: Dias de alta atividade.
• Exame: Normal—sem inchaço, eritema, sensibilidade ou claudicação.
• Idade: 3–12 anos; pode persistir até o início da adolescência.

Sinais de Alerta para Avaliação Médica

• Dor unilateral ou localizada em articulação (joelho, quadril, tornozelo).
• Dor piorando com atividade, persistindo pela manhã.
• Claudicação ou recusa em apoiar peso.
• Inchaço, calor, eritema.
• Febre, perda de peso, suores noturnos.
• Histórico de trauma.
• Dor não aliviada por massagem, calor ou analgésicos de venda livre.

Causas Patológicas Comuns em Adolescentes

• Apofisite: Osgood-Schlatter (tubérculo tibial), Sever (calcanhar), Sinding-Larsen-Johansson (patela).
• Fraturas por estresse: Tíbia, fíbula, metatarsais—corredores, aumento súbito de volume.
• Perióstite tibial (MTSS): Dor difusa na borda tibial.
• Patologia do quadril: SCFE (epifíse femoral capital deslizada)—adolescentes obesos, dor no joelho/coxa referida.
• Osteosarcoma: Raro, mas pico aos 10–20 anos; dor noturna, progressiva.

Quando Realizar Exames de Imagem

• Raio-X: sensibilidade localizada, claudicação, trauma, dor noturna.
• RM: fratura por estresse suspeita, tumor de tecido mole, SCFE.

Referência: Mayo Clinic – Visão Geral das Dores de Crescimento.

Dores de crescimento benignas são um diagnóstico de exclusão. Em dúvida, solicite imagem.