Desconforto Noturno nas Pernas: Além da Síndrome das Pernas Inquietas

Desconforto noturno nas pernas é um termo abrangente para sensações desagradáveis nas pernas à noite, distinto da síndrome das pernas inquietas (SPI).

Sintomas Comuns

• Dor latejante, queimação, cãibras, sensação de formiga rastejando.
• Vontade de mexer (pode ou não atender aos critérios da SPI).
• Perturbação do sono, fadiga diurna.

Causas Potenciais

• Vascular: doença arterial periférica, insuficiência venosa, varizes.
• Neurológico: neuropatia periférica (diabetes, álcool, deficiência de B12), radiculopatia.
• Musculoesquelético: cãibras noturnas, dor miofascial, osteoartrite.
• Efeitos colaterais de medicamentos: diuréticos, estatinas, agonistas beta, ISRSs.
• Desequilíbrio eletrolítico: baixo Mg²⁺, K⁺, Ca²⁺.
• SPI / PLMD: diagnósticos separados; a SPI tem critérios específicos (vontade de mexer, pior em repouso/à noite, aliviado pelo movimento).

Avaliação e Manejo

Histórico, exame físico, exames laboratoriais (hemograma, ferritina, TSH, B12, folato, eletrólitos, função renal), condução nervosa se neuropatia suspeitada, estudos vasculares se DAP suspeitada. O tratamento visa a causa subjacente; alívio sintomático inclui alongamento, calor, massagem, magnésio, gabapentinoides (neuropático), agentes dopaminérgicos (se SPI confirmada).