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Síndrome das Pernas Sem Repouso: Fatores de Risco e Quem É Mais Afetado
Síndrome das Pernas Sem Repouso (SPSR / Doença de Willis-Ekbom) afeta 5–10% dos adultos. Compreender os fatores de risco ajuda no reconhecimento precoce e no manejo.
Principais Fatores de Risco
- Sexo feminino: 2× mais comum; costuma piorar durante a gravidez
- Idade: A prevalência aumenta com a idade
- História familiar: ~50% têm um parente afetado; loci genéticos identificados
- Deficiência de ferro: Ferritina baixa (<50–75 ng/mL) prejudica a síntese de dopamina—central à fisiopatologia da SPSR
- Comorbilidades: Diabetes, doença renal crónica/DRCT, doença de Parkinson, neuropatia periférica
- Medicamentos que pioram a SPSR: Antidepressivos (ISRSs/IRSNs), antipsicóticos, anti-histamínicos sedativos, antieméticos (metoclopramida); abstinência de benzodiazepínicos ou gabapentinoides
Rastreio e Manejo
Verifique a ferritina sérica; suplemente se baixa (alvo >75 ng/mL para SPSR). Revise medicamentos ofensores. Não farmacológico: exercício regular, higiene do sono, evite cafeína/álcool. Opções farmacológicas: agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol), gabapentinoides (gabapentina enacarbil), ferro IV se deficiente.