Síndrome das Pernas Sem Repouso: Condições Associadas, Incluindo Deficiência de Ferro e Gravidez

Síndrome das Pernas Sem Repouso (SPR) — um desejo irresistível de mover as pernas, geralmente com sensações desconfortáveis — está ligada a várias condições subjacentes. Identificar e tratar essas condições pode melhorar significativamente os sintomas da SPR.

Principais Condições Associadas

1. Deficiência de ferro: Ferro baixo reduz a síntese de dopamina, um mecanismo central da SPR. Comum em gravidez e sangramento menstrual intenso.
2. Gravidez: 15–20% das mulheres grávidas experimentam SPR, frequentemente no terceiro trimestre. Mudanças hormonais (estrogênio, progesterona) e demandas de ferro contribuem.
3. Doença renal crônica: Desequilíbrios eletrolíticos e toxinas urêmicas aumentam a prevalência de SPR, especialmente em diálise.
4. Neuropatia periférica: Dano nervoso por diabetes, deficiência de B12, álcool ou medicamentos pode imitar ou agravar a SPR.
5. Transtornos neurodegenerativos: Doença de Parkinson, esclerose múltipla — alterações no sistema de dopamina.

SPR Idiopática

A SPR também pode ocorrer sem causa identificável (primária/idiopática), frequentemente com predisposição genética.

Importância Diagnóstica

O diagnóstico adequado é essencial para o manejo direcionado. Verificar ferritina (meta >75–100 ng/mL para SPR), função renal, B12 e exame neurológico orienta o tratamento. A reposição de ferro sozinha resolve sintomas em muitos pacientes com deficiência de ferro. Para SPR relacionada à gravidez, os sintomas tipicamente resolvem após o parto.