Via Aérea Nasofaríngea (VAN) vs. Tubo Endotraqueal (TET): Compatibilidade e Uso

casa | | Saúde e Doença > | Condições e Tratamentos | Distúrbios Respiratórios

Via Aérea Nasofaríngea (VAN) vs. Tubo Endotraqueal (TET): Compatibilidade e Uso

VAN = tubo macio e flexível via nariz → nasofaringe. Bypass da obstrução das vias aéreas superiores (língua, palato mole). TET = tubo com balão via boca/nariz → traqueia. Via aérea definitiva.

Principais Diferenças

Característica	VAN	TET
Colocação	Cega/nasal	Laringoscopia direta / vídeo / fibroscópica
Proteção das vias aéreas	Nenhuma (sem balão)	Balão sela a traqueia → previne aspiração
Ventilação	Apenas espontânea	Espontânea + mecânica
Aspiração	Difícil	Fácil via tubo
Duração	Curto prazo (dias)	Dias–semanas
Conforto	Melhor tolerado acordado	Requer sedação/paralisia

Podem Coexistir?

Geralmente não. O TET ocupa a rota nasal/oral; a VAN deslocaria o TET ou não passaria. Se o TET estiver em posição e ocorrer obstrução:

Aspire o TET.
Verifique pressão do balão/posição (RX torácico, capnografia).
Reposicione ou reintube.
Fibroscopia via TET para diagnóstico.

Exceção Rara

VAN colocada antes da intubação para facilitar intubação fibroscópica nasal — então removida assim que o TET passa.

Tamanho da VAN

Comprimento: narinas até lóbulo da orelha. Diâmetro: maior que passe facilmente (tipicamente 6–8 mm adulto). Lubrifique; insira gentilmente ao longo do assoalho nasal.