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Método de reinalação de aerossol e CPAP: história, indicações e contraindicações

CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas) com aerossol

CPAP fornece fluxo constante de gases respiráveis sob pressão para prevenir colapso dos alvéolos (menores ramos pulmonares) e melhorar a respiração. Não se limita à apneia do sono, mas é amplamente conhecido para esse uso.

Histórico

Reinalação de aerossol inventada em 1888 (primeiro atomizador). Anos 1960: Ventilação Intermitente de Pressão Positiva (IPPB) para doenças pulmonares crônicas e pós-operatório. Variante: CPAP, introduzida como terapia mais passiva e contínua quando IPPB não indicada. Mais portátil, auto-administrável, uso domiciliar noturno.

Descrição

CPAP é passo intermediário entre oxigenoterapia convencional e ventilação controlada. Reduz trabalho respiratório e elimina/reduz hipoxemia. Circuito respiratório: máscara facial; meio de entregar partículas de aerossol sob pressão na inspiração; meio de interromper na expiração.

Indicações

• Apneia do sono (principalmente conhecida pelo público).
• Pneumonia, DPOC infeccioso, doença pulmonar fibrótica, síndrome da angústia respiratória aguda (leve/moderada), edema pulmonar.
• Prevenção/controle de complicações pulmonares pós-operatórias (atelectasia — áreas inativas do pulmão).

Contraindicações

• Volume pulmonar expandido.
• Pós-cirurgia de ouvido, nariz ou garganta.
• Paciente inconsciente ou não colaborativo.
• Cuidado em: queimaduras faciais, cirurgia cervical, hipotensão.