O efeito da ventilação sobre a pressão arterial

Alterações na pressão arterial associada à ventilação mecânica pode confundir o observador médica. O efeito específico de ventilação sobre o sistema cardiovascular varia de acordo com a função renal e do coração do paciente , bem como o tónus vascular . Em qualquer caso, alterações da pressão arterial relacionados com a ventilação mecânica se manifestarão no início ou no fim do suporte ventilatório. Mudanças de pressão no peito

A pressão pleural refere-se à pressão entre as membranas que envolvem cada pulmão . Com inspiração normal, a pressão diminui à medida que uma pessoa respira dentro Quando a mesma pessoa está em uma configuração de ventilador que apresenta pressão expiratória final positiva (PEEP) , o aumento da pressão pleural .

Resultados

o efeito ventilador de aumento da pressão pleural e do volume pulmonar depende do estado do paciente. Se ele está desidratado , ventilação com pressão positiva pode reduzir o fluxo sanguíneo para os rins , o que irá provocar uma nova queda da pressão arterial. Se a inflação de pulmão aumenta com respirações de ventilação , isso pode relaxar o tônus muscular no interior dos vasos sanguíneos, levando a dilatação das artérias e redução da pressão arterial. Aqueles que já estão em risco de diminuição do tônus vascular , incluindo aqueles em choque séptico ou neurogênico , são especialmente vulneráveis a este processo.
Exceção

Uma exceção a essa regra geral é com pacientes com insuficiência cardíaca. Porque os efeitos da PEEP pode reduzir a quantidade de sangue de enchimento do ventrículo esquerdo do coração , o coração pode bombear mais eficientemente com menos de um volume de trabalho . A pressão arterial aumenta depois .