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Alvéolos: Estrutura e Função na Troca Gasosa
Alvéolos são os sacos aéreos terminais, de paredes finas, da árvore respiratória onde ocorre a troca gasosa. Características principais:
- Número: ~300–500 milhões por pulmão adulto.
- Área de superfície: ~70–100 m² (quadra de tênis).
- Espessura da parede: 0,1–0,5 µm (pneumócitos tipo I + endotélio capilar + membranas basais fundidas).
- Composição celular:
- Pneumócitos tipo I (95% da superfície): troca gasosa.
- Pneumócitos tipo II (5%): secretam surfactante (difosfatidilcolina dipalmitoil) → reduz tensão superficial, previne colapso.
- Macrófagos alveolares: fagocitam detritos e patógenos.
- Rede capilar: Densa, contínua; tempo de trânsito sanguíneo ~0,75 seg em repouso.
Troca Gasosa
Impulsionada por gradientes de pressão parcial (PₐO₂ ~100 mmHg → PₐO₂ ~40 mmHg; PₐCO₂ ~40 mmHg → PₐCO₂ ~45 mmHg). A difusão é limitada pela espessura da membrana, área de superfície e perfusão.
Relevância Clínica
- SDRA: Deficiência/inativação do surfactante, edema, inflamação → shunt.
- Enfisema: Destruição da parede alveolar → ↓ área de superfície, ↓ recuo elástico.
- Fibrose pulmonar: Membrana espessada → limitação da difusão.