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Levodopa/Carbidopa (Sinemet): Mecanismo, Efeitos Colaterais e Indicações

Déficit de Dopamina no Parkinson

Sintomas motores do Parkinson ligados à falta de dopamina no cérebro. Dopamina oral não atravessa barreira hematoencefálica. Levodopa (precursora) atravessa e é convertida em dopamina no SNC.

Efeitos Colaterais da Levodopa Isolada

Se convertida em dopamina antes de chegar ao cérebro:

• Náusea, vômito.
• Movimentos involuntários (discinesias), tremor.
• Palpitações, confusão, alucinações.

Papel da Carbidopa

Inibe descarboxilase periférica → retarda conversão de levodopa em dopamina até atingir o cérebro → reduz drasticamente efeitos colaterais periféricos.

Complicações do Uso Crônico

• ~50% desenvolvem complicações permanentes (discinesias).
• Médicos reservam levodopa para quando outras drogas falham.

Outras Indicações

Combinação carbidopa/levodopa também trata sintomas parkinsonianos secundários a:

• Intoxicação por monóxido de carbono.
• Intoxicação por manganês.
• Encefalite.