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Doença de Lou Gehrig (ELA): Sintomas por Estágio, Diagnóstico e Tratamento

Visão Geral

ELA (esclerose lateral amiotrófica) = doença neurológica progressiva → fraqueza muscular → morte. 5-10% hereditários; maioria causa desconhecida. Progressão rápida, mas alguns vivem 10+ anos.

Sintomas Iniciais (Sutis)

• Fasciculações/rigidez muscular.
• Fraqueza em braço/perna.
• Fala arrastada, dificuldade para mastigar/engolir.
• Início: mãos, pés, membros → disseminação.

Sintomas Progressivos

• Cãibras, atrofia muscular, fasciculações visíveis.
• Dificuldade para andar/ficar em pé.
• Risco de engasgo (disfagia).
• Depressão secundária.

Estágio Final

• Insuficiência respiratória (músculos respiratórios fracos) → ventilação mecânica necessária.
• Pneumonia por broncoaspiração.

Diagnóstico (Exclusão)

• Eletromiografia (EMG): agulha no músculo, atividade elétrica em repouso/contração.
• Estudo de condução nervosa: choque leve, mede velocidade/condução.
• Biópsia muscular: amostra para análise laboratorial.

Tratamento

• Sem cura; objetivo: retardar progressão.
• Riluzol (Rilutek): reduz glutamato cerebral.
• Sintomáticos: cãibras, fadiga, dor, depressão, sialorreia.
• Fisioterapia: exercícios de baixo impacto para manter força muscular.