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Tratamentos para Toxicidade por Mercúrio: Quelantes, Antioxidantes e Fitoterápicos

Contexto

Mercúrio (amálgamas dentárias antigas, peixes predadores: atum, peixe-espada, tubarão, cavala, tilefish do Golfo do México) causa neurotoxicidade severa. Permanece no corpo 15-30 anos. Tratamento foca na remoção (quelatação).

DMPS e DMSA (Quelantes Sintéticos)

• DMPS: ácido com dois grupos sulfidrila livres; forma complexos com metais pesados. Desenvolvido na URSS (1950), uso clínico desde 1960 (nomes: Heyl, Dimaval). Mercúrio liga-se ao DMPS → excreção renal em ~8h. Dose: 3-5 mg/kg IV mensal. Contraindicado se houver amálgamas (contêm mercúrio).
• DMSA: via oral; um dos poucos quelantes que atravessa barreira hematoencefálica (cérebro = alvo crítico, estudo Vanderbilt 1992). Excreção biliar/renal. Permanece mais tempo no corpo; ligação ao mercúrio mais lenta. Estudo 1994: efeito marginal nas concentrações de mercúrio.

Clorela e Coentro (Agentes Naturais)

• Clorela: alga que absorve mercúrio → excreção fecal (trato digestivo). Pode causar desconforto gastrointestinal.
• Coentro (folhas de coentro): não excreta, mas mobiliza mercúrio do cérebro/medula para outros compartimentos, onde DMPS/DMSA podem removê-lo.

Antioxidantes

• Vitamina E, C, selênio: ajudam a remover traços de mercúrio.
• Alguns médicos preferem vitamina C IV (25-100 g) no lugar de quelantes sintéticos.
• Suplementos OTC diversos: poucos com respaldo médico.