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Doenças Desmielinizantes: Esclerose Múltipla, Neurite Óptica e Outras

O que são Doenças Desmielinizantes?

Doença desmielinizante é qualquer distúrbio que causa dano à bainha de mielina (revestimento protetor dos nervos cerebrais e medula espinhal). Quando danificada, impulsos nervosos desaceleram ou param, causando problemas neurológicos.

Tipos de Doenças Desmielinizantes

Esclerose múltipla (EM) é uma das mais comuns. Sistema imune ataca bainha de mielina ou células produtoras. Causa lesão e inflamação da bainha e nervos adjacentes. Resulta em múltiplas cicatrizes (esclerose), retardando/bloqueando sinais nervosos que gerenciam visão, coordenação muscular, tato e força.

Outros Tipos

Neurite óptica: inflamação do nervo óptico → perda visual parcial/total. Doença de Devic (neuromielite óptica): inflamação de medula e nervo óptico → dor, cegueira, fraqueza muscular ou paralisia. Mielite transversa: inflamação medular → fraqueza, dor ou paralisia.

Encefalomielite disseminada aguda: inflamação no cérebro e medula → cefaleia, delírio, convulsões ou coma.

Adrenoleucodistrofia e adrenomieloneuropatia: distúrbios desmielinizantes raros, geralmente hereditários → deterioração mental, espasmos musculares, fraqueza, perda auditiva/visual.

Tratamentos

Muitos tratamentos tentados com sucesso moderado. Para reduzir desenvolvimento, ACTH (hormônio adrenocorticotrófico da hipófise) parece útil. Repouso e evitar atividade física extenuante essenciais na recaída. Bons cuidados médicos e fisioterapia previnem infecções de pele, feridas, espasmos e paralisia.

Causas e Cura

Razões não são claras. Genética papel importante, assim como infecções, exposição a toxinas. Pouco se pode fazer para reduzir risco, mas pacientes em risco devem considerar exames neurológicos para sinais precoces. Uma vez identificada, conhecer causa pode alterar tratamento, mas mais importante é focar no manejo da doença.