casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Neurológicas

Tratamentos para Neuralgia: Medicamentos, Injeções, Radioterapia e Cirurgia

Definição

Neuralgia = dor neuropática. Ataques intermitentes (não dor contínua). Com progressão: mais frequentes, longos, intensos. Várias modalidades terapêuticas disponíveis.

Medicamentos

• Anticonvulsivantes: gabapentina (Neurontin), carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína → bloqueiam/reduzem sinais de dor.
• Antiespásticos (baclofeno): relaxam musculatura → reduzem dor/ataques; frequentemente associados a anticonvulsivantes.

Injeção de Álcool

Anestesia temporária da área afetada. Injeção no ramo nervoso doloroso. Requer repetições periódicas.

Injeção de Glicerol

• Agulha fina → glicerol estéril na cisterna ao redor do ramo/raiz nervosa.
• Fluoroscopia guiando agulha.
• 3-4 horas para lesionar nervo.
• Alta taxa de sucesso; pode repetir se dor retornar.
• Formigamento/dormência residual na área injetada.

Radioterapia Estereotáxica

Radiação focalizada de alta dose na raiz nervosa → lesão controlada → redução/eliminação da dor em semanas. Procedimento indolor; alívio permanente na maioria.

Procedimentos Cirúrgicos

• Descompressão microvascular: afasta vasos das raízes nervosas; remove/reposiciona vasos compressivos.
• Compressão por balão: balão insuflado via agulha oca → pressão lesa raiz nervosa e bloqueia sinal.
• Termocoagulação por radiofrequência: agulha oca + corrente elétrica → destrói fibras dolorosas.
• Neurectomia (secção do nervo): incisão pequena → nervo seccionado → não transmite mais dor.